四川在线记者 魏冯

大过年的谁都不想往医院跑，但该准备哪些药才稳当？四川大学华西医院临床药学部（药剂科）苏娜主任药师准备“春节期间常备药物清单”。

如果需要退烧/止痛/止咳/缓解鼻塞，可这样用药

不少人不懂备哪些感冒药或该咋个用。苏娜表示，目前市面上感冒药多为复方制剂，每种成分对应着不同的症状，可根据自身实际症状选择：① 只有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等症状，可选用只含有抗组胺和减轻充血的抗感冒药，如扑尔敏。② 只有发热头痛，可选用解热镇痛药的单方制剂，如对乙酰氨基酚。③ 既有头痛、发热，还有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，可选择含有解热镇痛、抗组胺及缩血管成分的复方制剂，如酚麻美敏片。④ 伴有刺激性干咳，需要选用含有镇咳成分的抗感冒药，如氢溴酸右美沙芬。具体来说，发烧、咳嗽、鼻子阻是感冒最常见的症状，建议首先多喝水，如果感冒症状很严重，再考虑服药。

选择退烧药/止痛药方面，苏娜建议当身体出现因炎症引起的发热（包括但不限于各类普通感冒、流感、感染、支原体、新冠等），并且体温大于38.5℃时，或者出现痛经、偏头痛等情况时，在没有用药禁忌的情况下，就可以考虑服用退烧/止痛药。推荐药物是对乙酰氨基酚、布洛芬。其中对乙酰氨基酚可以用于≥3个月的儿童和成人的退热，也可以用于孕妇。布洛芬仅用于≥6个月的儿童和成人，禁用于孕妇及哺乳期妇女。另外对乙酰氨基酚禁用于严重肝肾功能不全的患者。布洛芬禁用于有消化道溃疡史、胃肠道出血或者穿孔的患者，严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者，对阿司匹林过敏的哮喘患者。胃肠道疾病患者使用这两种药品前，请咨询医师或药师。儿童使用退烧药，建议最好用滴剂或混悬液，建议买小瓶装，如开封时间太久或发现质地已经有变化，就不要给孩子用了。

选择止咳药方面，苏娜表示，咳嗽是呼吸道的一种自我保护性反应，只要感冒引起的咳嗽不是很剧烈，没有严重影响到睡眠和生活，可以先观察不用药；如果咳嗽严重到影响生活，可以在医生指导下使用药物，推荐采用一些外周性和中枢性的镇咳药物。对于急性阶段的咳嗽，不能单纯使用镇咳药物，需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗。亚急性和慢性阶段的咳嗽，可给予镇咳药物，例如阿斯美、惠菲宁、右美沙芬等，传统中医药也可以考虑。儿童咳嗽较为严重可以在医师或药师的指导下使用右美沙芬。如果成人咳嗽超过三周、儿童咳嗽超过两周仍然没有缓解，要到医院做进一步检查和诊疗。

选择缓解鼻塞药方面，苏娜推荐生理性海水鼻腔喷雾剂、盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂。特别提醒，6个月以下的婴儿可以使用注射级别的生理盐水，即0.9%的氯化钠，用小滴管吸一点，滴到宝宝鼻腔里，起到滋润鼻腔的作用。6个月以上的婴幼儿，推荐使用儿童专用的生理性海水鼻腔喷雾剂。成人缓解鼻塞可以用羟甲唑啉鼻腔喷雾剂（5 毫克/10毫升），减轻鼻黏膜充血症状，但该类药物一般使用周期不能超过1周，更不能长期使用。因为部分感冒药中含有类似成分，所以在使用前应咨询医师或药师，尤其是儿童。

苏娜还对服用感冒药的人群作提醒，不建议同时服用2种或以上的抗感冒的复方制剂，以免相同成分重复服用造成药物过量，增加肝肾负担，发生不良反应。娃儿服用感冒药需要更加谨慎，利巴韦林颗粒不推荐感冒时服用，更不推荐给娃儿感冒时服用；可待因或含可待因的复方制剂药，青少年儿童禁用，如大家常见的复方可待因溶液、复方甘草合剂、强力枇杷露等可能有这类成分。特殊人群，比如妊娠哺乳期妇女，肝肾功能不全，或者有胃出血病史的人群，服药前需要咨询药师。

如果出现消化不良/拉肚子/便秘，可这样用药

春节期间可能出现三种情况——消化不良、拉肚子、便秘，苏娜建议，准备点相应药物也很有必要。

选择消化不良的药物方面，苏娜表示，改善消化不良可以用促胃动力药物、抑酸药物、消化酶类药物、益生菌等。抑酸药物能中和胃酸，减轻胃酸对食管黏膜的刺激腐蚀，这类药包括碳酸氢钠、碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝等；还有一类抑酸药物可以减少胃酸分泌从而缓解症状的药，包括雷尼替丁、质子泵抑制剂，但是这一类药物一定要严格把握用药指针，使用前一定咨询医生或者药师；另外，健胃消食片、酵母片对部分消化不良有一定缓解作用，作为春节期间临时应急用一用也可以。

选择腹泻药物方面，苏娜说，拉肚子是肠道的一种自我保护机制，刚开始腹泻时，治疗重点不是止泻，而是防止脱水，她推荐口服补液盐、蒙脱石散，使用方法：① 合理补液，适量饮食，从拉肚子开始，就可使用口服补液盐Ⅲ预防脱水：每次稀便后补充一定量，小于6个月50ml，6个月至2岁100ml，2至10岁150ml，10岁以上以及成年人50ml/kg，4至6小时服完。腹泻时可以吃东西，但不推荐高糖、高脂和高粗纤维的食物。婴幼儿可继续母乳喂养，吃配方奶的也可以继续喂奶粉，年龄大点的娃娃或者大人可以吃点好吞、好消化的食物。② 止泻可考虑使用蒙脱石散，它有助于缩短急性水样便的病程。

如果突然便秘，苏娜推荐可使用开塞露，但小孩要在父母的监护下使用，而孕妇首选乳果糖口服液，一般在早餐前服用效果会更好。益生菌制剂也对缓解便秘有一定帮助。

如果有长途旅行且曾有晕车、晕机、晕船先例，可这样预防

有自驾或者坐车、船、飞机等长途旅行安排的网友，苏娜建议，如果曾有晕车、晕机、晕船的先例，就一定要提前准备晕车药。推荐苯海拉明、东莨菪碱贴片。如果行程比较短，建议首选苯海拉明片，上车前半小时服用预防；如果路上行程比较长（超过6小时），建议可以首选东莨菪碱贴片，前一晚贴在耳朵后面皮肤上，或出发前5至6小时贴，下车/船/飞机后取下药片。

如果孩子不慎出现外伤，可以这样护理用药

家有小朋友的家庭，苏娜提醒，准备点外伤护理类药物很有用。推荐碘伏、创可贴、棉球，尤其现在有便携的医用碘伏棉棒，适合出行时带上，方便消毒。使用碘伏可以消毒杀菌，小伤口出血，可在碘伏消毒后，贴上创可贴。

如果家人容易过敏，推荐这样用药

如果家里有人容易过敏的，苏娜提醒，不管这个春节是居家还是外出，记得一定要准备抗过敏药物。推荐氯雷他定（两岁以上可用），盐酸西替利嗪（1岁儿童及成年人以上可用）。当过敏还伴随发热、喘息、憋闷及其他严重症状时，一定要及时到医院去。

如果家中有慢病患者，可以这样用药

如果有糖尿病、高血压等慢性病的患者，且准备出行，苏娜提醒要计算好出行期间的天数，备足备好药量。其中，胰岛素是液态药品，旅客可以携带一定量的液态药品登机，建议提前备好药物使用证明或者药物处方，便于航空安全检查。其次，胰岛素不能放在托运行李中，必须随身携带，行李托运过程中，可能会有剧烈震动，而且托运的空间一般温度过低，可能会导致胰岛素变性。另外，未使用过的胰岛素建议2—8℃冷藏保存，可以用符合要求的冰袋裹好，放在便携式储存器具中带上飞机。在到达目的地后，尽快将胰岛素放入冰箱冷藏室。如果是已经使用的胰岛素，常温保存就可以了。旅途中胰岛素注射针头使用后不要随意丢弃，尽量放入锐器盒中。糖尿病患者最好随身携带糖果或者糖水，如果旅行途中出现低血糖症状，可以及时补充。